02136901510 09392235511     تهران،پیروزی، صددستگاه، کوچه ایلخان، پلاک 12، طبقه اول، واحد1

آزمایشات

5-HIAA - HPLC


کد آزمایش

182


مورد استفاده

باید توجه داشت که در صورت شک به تومور کارسینوئید با نتیجه این تست نمیتوان حتما وجود آن را تائید و یا رد کرد بلکه این تست تنها یک تست کمک کننده در امر تشخیص میباشد. برای انجام این تست بهترین نمونه نمونه ادرار ۲۴ ساعته است زیرا میزان ترشح این متابولیت در ادرار در ساعات مختلف شبانه روز متفاوت میباشد


نام های مشابه

5 هیدروكسي اندول استيك اسيد


نوع نمونه

ادرار 24 ساعته


حجم نمونه

10 میلی لیتر


نگهداری نمونه

برای جمع آوری ادرار ۲۴-ساعته، لازم است که همه ادرار تولید شده در مدت ۲۴ ساعت، نگهداری شود. بهترین روش نگهداری آن در یک مکان خنک و تاریک، مانند یخچال است


حمل و نقل نمونه

زنجیره سرد


نیازهای همراه نمونه

مشخصات کامل بیمار


راهنمای جمع آوری نمونه

نمونه ادرار ۲۴ ساعته بهتر است در ظرف کدر که از تماس نمونه با نور جلوگیری کند گرفته شود و ظرف در جای خنک نگه داری شود و پس از گرفتن نمونه در اسرع وقت به آزمایشگاه انتقال داده شود. در آزمایشگاه نیز باید مواد نگه دارنده را به آنها اضافه نمود.


اطلاعات لازم از بیمار

نام و نام خانوادگی سن و جنس بیمار


آمادگی لازم قبل از نمونه گیری

آمادگی پیش از نمونه برداری برای نتایج صحیح تست ۵-HIAA ضروری می باشد. غذاهایی مانند انواع آووکادو، موز، آناناس، آلو، گردو، گوجه فرنگی، کیوی و بادنجان میتوانند در سنجش ۵-HIAA مداخله کرده و باید به مدت ۳ روز پیش از جمع آوری ادرار و هنگام آن از خوردن آنها اجتناب کرد. همچنین انواعی از داروها وجود دارند که ممکن است بر تست ۵-HIAA تأثیر گذارند. مهم است که افراد مورد تست پیش از کاهش یا قطع مصرف هر گونه دارویی با پزشک خود مشورت نمایند.


اطلاعات بالینی

هیدروکسی ایندول استیک اسید یک تحریک کننده ماهیچه ای و یک متابولیت اولیه از هورمون سروتونین میباشد. سروتونین یک هورمون تولید شده از اسید آمینه تریپتوفان است که عمدتا توسط سیستم عصبی مرکزی و به ویژه سلولهای مغزی تولید شده و نقش یک نوروترنسمیتر را در انتقال پیام های عصبی دارد و در مقادیر کمتر توسط سلولهای ریه و معده نیز تولید میشود. سروتونین اعمالی مانند انتقال پیام های عصبی، انقباض ماهیچه های صاف موجود در دیواره عروق و تنظیم سیکل خواب را انجام میدهد.. بعد از استفاده توسط بدن سروتونین در کبد متابولیزه شده و به ۵HIAA تبدیل شده و از طریق ادرار دفع میشود. در شرایط عادی مقادیر کمی از این متابولیت در ادرار حضور دارد ولی تحت شرایطی که بدن با افزایش تولید سروتونین مواجه است مانند تومورهای کارسینوئید، میزان این ماده در ادرار افزایش میابد. تومورهای کارسینوئید تومورهایی آهسته رشد هستند که در مجرای گوارشی، روی آپاندیس و در ریه ها تشکیل میشوند. این تومورها باعث افزایش تولید سروتونین و ایجاد علائمی مانند گلگون شدن صورت، اسهال، افزایش ضربان قلب و خس خس کردن سینه میشود که این علائم را تحت عنوان


تفسیر

در حالت عادی، فقط مقادیر کم متغیری از ۵-HIAA در ادرار یافت می شود. اگرچه، ممکن است مقادیر زیاد ۵-HIAA توسط برخی از تومورهای کارسینوئیدتولید شود. تومورهای کارسینوئید توده های با رشد آهسته نرواندوکرین غیرسرطانی یا سرطانی بوده که میتوانند در دستگاه گوارش بویژه در آپاندیس و در ریه ها تشکیل شوند. حدود ۲ تومور کارسینوئید از ۳ عدد در دستگاه گوارش پیدا شده که مابقی عمدتاً در ریه ها مشاهده می شوند، اگرچه ممکن است که بر بقیه اعضاء بدن نیز تأثیر بگذارند. مطابق با انجمن سرطان آمریکا، تقریباً ۸۰۰۰ تومور یا سرطان نرواندوکرین وجود دارد که در دستگاه گوارش آغاز می شوند و ۴۰۰۰ که در ریه ها شروع به پیدایش می کنند که هر ساله در ایالات متحده تشخیص داده می شوند. ممکن است بسیاری دیگر از این تومورها وجود داشته باشند، اما اغلب کوچک باقی مانده و هیچگونه علائمی را ایجاد نمی کنند. زمانیکه تومورهای کارسینوئید در بیماران بدون علائم در طول روش های جراحی انجام شده به دلایل دیگر کشف شوند، به آنها تومورهای “فرعی” اطلاق می شود. درصد کمی از این تومورها قابلیت این را دارند که در نهایت به اندازه کافی بزرگ شده و باعث انسدا